昨日、6月27日(火)　くまクリニックデイケアでお誕生日会が行われました。


理事長のサックス演奏もあり、大変盛り上がりました。

中村様、92歳お誕生日おめでとうございます！


そしてこちらは、メディケアホーム南福岡にご入居されている、ご家族様から頂いたお花です。

たいへん美しく飾って頂き、ありがとうございます。


これからもメディケアホーム南福岡、くまクリニックデイケアをよろしくお願いいたします。


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医療と介護の連携を実現した安心・安全の理想の住まい。
福岡市博多区銀天町のサービス付き高齢者向け住宅・メディケアホーム南福岡です。
隣接のくまクリニックへの通院透析等、様々な病状に対応可能。
お問い合わせは092-558-6021（メディケアホーム南福岡代表）まで

くまクリニックでは、毎月集団栄養指導を行っています。


4月のテーマは「透析患者さんとビタミン」でした。
＊春は季節柄、体調不良や不定愁訴が増える時期です。ビタミン不足がないよう、
＊バランスのとれた食事を心がけましょう！

<4月18日・19日実施>

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★展示食（朝食）エネルギー量383kcal・カリウム量362㎎

＜ご飯・味噌汁・南瓜のシーチキン煮・しば漬け・パイン缶＞



★展示食（昼食）エネルギー量704kcal・カリウム量661㎎

＜ご飯・鶏肉の味噌照り煮・いかしゅうまい・洋風卵とじ・オレンジ＞



★展示食（夕食）のエネルギー量705kcal・カリウム量701㎎

<ご飯・白身フライ・わさび酢和え・豆腐のくず煮・いちご＞



≪3食合計の栄養価≫
・エネルギー量：1,792kcal　・たんぱく質：64.9g　・リン：856㎎
・カリウム：1724㎎　・塩分：6.0g　・水分：951g
・ビタミンB１：0.67㎎ ( 透析患者さんの推奨量1.5㎎)
・ビタミンB２：0.62mg ( 推奨量1.8㎎)
●レシピ紹介
＜南瓜のシーチキン煮＞　材料（2人分）
・南瓜60g　・シーチキン20g　・グリンピース6g
・調味料（・出し汁50cc・濃口醤油小匙1杯・酒小匙１杯・みりん小匙１杯・砂糖小匙１弱）

※作り方
①　南瓜は粗々皮を取り除き、2~3㎝各に切って茹でておく。
②　鍋に調味料とシーチキンを入れ、①を加えて弱火で煮含める。
③　仕上がり際に茹でたグリンピースを散らし、ひと煮して器に盛りつける。
＜1人分の栄養価＞
・エネルギー量：57 kcal　・たんぱく質：1.9ｇ　・塩分：0.3g
・カリウム：160 ㎎　・リン：30mg　・水分：50g

透析患者さんは、食事制限などでビタミン不足になりがちです。
今回の食事内容でも、１日に必要なビタミン量には届いておりません。
只、ビタミン不足を補う目的での市販のビタミン剤やサプリメントは、過剰摂取になってはいけませんので医師に相談しましょう。



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3月のテーマは「春野菜のカリウム量」でした。
＊季節が変わり、野菜も春野菜が多く目に付きます。
＊今回は、春野菜のカリウムに注目してみましょう！

<3月20・21日実施>

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★展示食（朝食）エネルギー量379kcal・カリウム量209㎎

＜ご飯・味噌汁・厚揚げの生姜煮・しば漬け・みかん缶＞



★展示食（昼食）エネルギー量622kcal・カリウム量714㎎

＜ご飯・美し鶏のラビコットソース・卵焼き・長芋のえびあん・オレンジ＞



★展示食（夕食）のエネルギー量665kcal・カリウム量707㎎

<ご飯・魚の蒲焼き・辛子酢味噌和え・豚肉と南瓜の炒め煮・いちご＞



≪3食合計の栄養価≫
・エネルギー量：1,666kcal　・たんぱく質：60.1g　・リン：821㎎
・カリウム：1711㎎　・塩分：5.6g　・水分：979g

●レシピ紹介
＜長芋のえびあん＞　材料（2人分）
・えび30g　・長芋80g　・貝割れ10g・　水溶き片栗粉（片栗粉　小さじ２弱＋水　大さじ１強）
・調味料（出し汁100cc・薄口醤油小さじ1杯強・酒小さじ１杯・みりん小さじ１杯強）

※作り方
①　えびは背ワタを取り除き、茹でて殻を剥き一口大に切っておく。
貝割れ大根は根元を切り落とし、2等分にして水洗いし、ザルに取り水切りしておく。
②　長芋は皮を除き、乱切りして茹でこぼしておく。
③　だし汁を煮立て調味し、②を入れてひと煮する。
えびを加えて水溶き片栗粉でとろみをつけ、貝割れを散らす。
＜1人分の栄養価＞
・エネルギー量：56 kcal　・たんぱく質：4.6ｇ　・塩分：0.7g
・カリウム：274㎎　・リン：70mg　・水分：104g

★春野菜のカリウムの多様（おおさま）はたけのこ（ゆで）360g（中1本）1692mg

春野菜は冬野菜よりカリウム量は少ないようですが、いちごやメロンなどの季節の果物に注意しましょう。



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2月のテーマは「リン」でした。
＊リンが高い状態が長期間続くと骨がもろくなり、血管が硬くもろくなります。
＊そうすると骨折しやすくなり、脳や心臓の血管がつまり重篤な症状を招く確率が高くなります。
＊今後の自分の為に、少しでもリンの上手なコントールを見につけましょう！

＜参考資料提供：保存版　リンの含有量（1食当たりでの比較）＞

<2月20・21日実施>

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★展示食（朝食）のたんぱく質8.5g・リン138㎎

＜ご飯・味噌汁・切干大根の炒め煮・しば漬け・パイン缶＞


展示の朝食内容で、たんぱく質10g以内・リン150㎎以内です。


★展示食（昼食）のたんぱく質24.4g・リン278㎎

＜ご飯・和風ミートローフ・胡麻和え・卵豆腐のカニあん・オレンジ＞


昼食の食事内容はリン含有量の少ない鶏ひき肉を使ったメニューです。


★展示食（夕食）のたんぱく質22.2g・リン293㎎

<ご飯・味噌漬け焼き・ゆかり和え・のっぺい汁・オレンジ＞


夕食はリンの含有量が比較的多い魚料理です。
副菜にはリンの少ない野菜料理を取り入れましょう。


≪3食合計の栄養価≫
・エネルギー量：1,518kcal　・たんぱく質：55.1g　・リン：709㎎
・カリウム：1726㎎　・塩分：6.0g　・水分：992g

●レシピ紹介
＜和風ミートローフ＞　材料（2人分）
・鶏ひき肉100g　・木綿豆腐40g　・玉葱30g　・人参10g　・干椎茸2g　・卵10g
・パン粉10g　・牛乳30cc　・ブロッコリー30g　・ソース（ごまとんかつソース　大さじ２弱）
　　　　　　調味料（濃口醤油小さじ1杯弱・酒・小さじ１・コショウ少々）サラダ油小さじ１強

※作り方
①　玉葱・人参はみじん切にし、さっと茹でこぼす。椎茸も水に戻して茹でこぼし、みじん切りにする。
豆腐は水切りして、あらくほぐしておく。卵は溶き、牛乳・パン粉と混ぜ合わせておく。
②　ボールに①入れ、調味料を加えてよく混ぜ合わせておく。
フライパンに油を熱し、①を流し入れ、弱火でじっくり焼き、返して両面をこんがり焼き上げる。
③　②を食べやすい大きさに切り分け、茹でたブロッコリーを添え、ごまとんかつソースをかけて戴く。
＜栄養価＞
・エネルギー量：193 kcal　・たんぱく質：14.4ｇ　・塩分：1.1g
・カリウム：270㎎　・リン：112mg　・水分：92g


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1月のテーマは「塩分と体重増加」でした。
＊＊体重増加の原因は水分ばかりでなく、塩分を取り過ぎているかもしれません。
ついつい摂り過ぎてしまう塩分について再確認しましょう。

<1月23・24日実施>
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★展示食（朝食）の塩分量1.9g・水分量303g

＜ご飯・味噌汁・五目煮・ふりかけ・黄桃缶＞


展示の朝食内容で、約300gの水分と2g近い塩分量であることを確認しましょう。


★展示食（昼食）の塩分量2.1g・水分量370g

＜ご飯・ビーフストロガノフ・ドレッシング和え・キッシュ・いちご＞


昼食の食事内容は洋食メニューで塩分は控えめですが、スープ仕立ての為、400g近い水分量です。


★展示食（夕食）の塩分量1.9g・水分量300g

<ご飯・カレー風味揚げ・マカロニサラダ・厚揚げのそぼろあん・りんご＞


夕食は塩分量の少ない揚げ物やマヨネーズサラダを取り入れ、水分量も控えたメニューですが1食300gの水分量です。

≪3食合計の栄養価≫
・エネルギー量：1,996kcal　・たんぱく質：62.7g　・リン：824㎎
・カリウム：1953㎎　・塩分：5.9g・水分：973g


●レシピ紹介
＜キッシュ＞　材料（2人分）
ベーコン10g　・ほうれん草30g　・卵30g　・牛乳30cc
調味料（薄口醤油小さじ1杯弱・コショウ少々・サラダ油小さじ１強）

※作り方
①　ベーコンは5㎜厚さにスライスし、さっと茹でこぼす。
ほうれん草も茹でこぼして２cm 長さにざく切りする。
卵は溶き、牛乳と混ぜ合わせておく。
②　フライパンに油を熱し、ベーコン・ホウレン草を炒め、溶き卵を混ぜ合わせておく。
③　②を油を塗ったホイルカップに流し入れ、オーブントースターで焼き上げる。
＜栄養価＞ ・エネルギー量：108 kcal　・たんぱく質：5.3ｇ　・塩分：0.5g
・カリウム：154㎎　・リン：89mg　・水分：53g


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12月のテーマは「年末年始の食事管理」でした。
＊クリスマス・忘年会・お正月・新年会と特別な料理を食べる機会が多い時期、安心して食べるコツをご紹介します。

＜参考資料提供：参考メニュー・　資料　①②③＞
① 年末・年始の食事の楽しみ方
② クリスマス料理いろいろ
③ おせち料理いろいろ

＜H28.12/19・20 実施＞
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・展示食（写真）の栄養価

★朝食（ご飯・大根の味噌汁・厚揚げの生姜煮・しば漬け・フルーツ）
エネルギー量：365kcal・たんぱく質：9.4ｇ・塩分：1.8ｇ・カリウム：290㎎
・リン：149㎎・水分：294g



★昼食（ご飯・白身魚のラビコットソース・菜種和え・南瓜のそぼろ煮・フルーツ）
エネルギー量：673kcal・たんぱく質：23.9g・塩分：2.1g・カリウム：812㎎
・リン：311㎎・水分：310g



★夕食（白ご飯・オランダ揚げ・小松菜の煮びたし・含め煮・フルーツ）
エネルギー量：603kcal・たんぱく質：21.9g・塩分：2.2gカリウム：789㎎
・リン：288㎎・水分：337g



≪朝食・昼食・夕食の合計栄養価≫
・エネルギー量：1，641kcal・たんぱく質：55.2g・リン：748㎎
・カリウム：1,891㎎・塩分：6.1g・水分：941g


★年末・年始の食事の楽しみ方
チョッとしたコツ（クリスマス・忘年会・新年会）

●クリスマスケーキは食後に！
リンの多いチーズを使った料理（ピザ・グラタン等）は一箸に！
リン吸着剤の服薬を忘れずに！

●忘年会・新年会でのお酒（ビール）は乾杯分だけ！
鍋物は1杯だけ！お刺身などの生物は、3～５切れ程度に！

●また、何回も何日も食べ続けないでいいよう、少な目の料理をしましょう！
あとの事を考えて、雰囲気を楽しみましょう！


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